Показания к мрт головного мозга17.05.201828.03.2018admin

Относительное и абсолютное противопоказания МРТ головного мозга



МРТ на сегодняшний день является одним из самых точных методов исследования, по результатам которого можно сказать о состоянии головного мозга.

Оглавление:

Но, несмотря на то, что метод практически универсальный, использовать его разрешается не во всех случаях. И как у любой другой процедуры, имеются показания и противопоказания.

Немного о методе МРТ головного мозга

МРТ головного мозга

Человеческий мозг до сих остается одним из тех органов человека, изучить который не удается до конца. Раньше ни один врач не мог точно поставить диагноз, потому что заглянуть сквозь череп не то чтобы трудно, это просто невозможно. К радости людей и врачей, учеными был открыт такой способ диагностирования заболеваний, как МРТ.

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография, которая позволяет рассмотреть недоступные человеческому глазу места, а также лучше изучить общее строение органа. Считается, что МРТ головного мозга – это один из самых безопасных методов исследования, который практически никак не влияет на человека.



Во время процедуры пациент помещается в специальную кабину, которая по сути своей, является большим магнитом.

Именно поэтому врачи категорически запрещают идти на процедуру, имея на себе любые украшения. Благодаря электромагнитному воздействию и получаются такие качественные снимки. Совсем недавно МРТ головного мозга стал применяться повсеместно. Главной проблемой применения этого метода является дороговизна оборудования. В некоторых городах аппараты МРТ стоят не во всех больницах, из-за чего очередь на процедуру огромная.

Показания к МРТ головного мозга

Просто так ни один пациент не сможет попасть на магнитно-резонансную томографию, так как для этого нужно направление. Существует ряд показаний, когда сделать томографию просто необходимо, чтобы поставить точный диагноз и лучше узнать о состоянии организма человека. Большинство проблем связано с неврологическими нарушениями.

К основным показаниям для проведения процедуры можно отнести:

  • Болезни сосудистой системы головного мозга. Чаще всего пациентов направляют на МРТ, если человек перенес инсульт или же было кровоизлияние в мозг. В данном случае можно с точностью увидеть области поражения и понять, насколько сильным было кровоизлияние, чтобы применять те или иные лекарственные препараты для улучшения состояния больного.
  • Травмы головы, которые сопровождают кровотечениями, особенно внутренними. Конечно, простой человек без медицинского образования никак не сможет понять, есть ли внутреннее кровотечение или же его нет.
  • Травмы головы, которые сопровождаются временной потерей сознания, особенно когда пациент долго приходит в сознание и дезориентирован.
  • Опухоли головного мозг. В этом случае МРТ позволяет контролировать ситуацию и видеть, насколько увеличилась или уменьшилась опухоль после проведенного лечения.
  • Тугоухость, когда поражены органы слуха и человек постепенно перестает слышать звуки.
  • Головная боль, которая имеет постоянный характер. В этом случае, чтобы точно установить причину болей, человека могут отправить на МРТ, чтобы увидеть, нет ли поврежденных участков.
  • Инфекционные заболевания нервной системы, такие как менингит, абсцесс, которые при неправильном лечении или игнорировании проблемы способны привести к летальному исходу.
  • Проксимальные состояния.
  • Аномалии сосудов головного мозга, например, аневризма, когда кровь скапливается в одном участке сосуда, чем сильно расширяет и истончает его стенки. Аневризма, если ее вовремя не обнаружить, может разорваться и вызвать быструю смерть.
  • Эпилепсия, когда необходимо посмотреть, какой участок головного мозга поврежден, и каково общее его состояние.
  • Рассеянный склероз.
  • Синусит, который иногда невозможно нормально рассмотреть на рентгене.
  • Патологии в основании черепа, которые могут привести к неправильному развитию головного мозга ее в утробе, а в старшем возрасте – возникновению нарушения во время его работы.

В любом случае, отправить на МРТ головного мозга может только специалист, который точно напишет в бумаге, какой области нужно уделить особое внимание.



Относительные противопоказания

Противопоказание к проведению процедуры

Существует два вида противопоказаний – относительные и абсолютные. Насчет относительных можно сказать одно — проведение МРТ допускается, но только тогда, когда польза от процедуры превосходит в несколько раз возможный вред пациенту.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • Наличие у человека инсулинового насоса. Считается, что в некоторых случаях магнитное воздействие может немного навредить самому насосу.
  • Наличие у человека нервных стимуляторов, а также стимуляторов во внутреннем ухе. Причина практически та же самая. В некоторых случаях магнитное излучение может изменить работу прибора, чем нарушить нормальный образ жизни человека и сподвигнуть его к замене прибора.
  • Наличие у человека протезов клапанов сердца, особенно когда есть подозрение на их дисфункцию.
  • Сердечную недостаточность. Во время МРТ человека помещают в замкнутое пространство. Там ему нужно находиться от 10 минут до получаса. У некоторых людей развивается чувство страха и волнения, которое в совокупности с сердечной недостаточность может грозить сердечным приступом.
  • Беременность. Несмотря на то, что МРТ считается процедурой относительно безопасной, беременным женщинам запрещается ее проводить, за исключением случаев, когда в этом есть острая необходимость и от этого зависит жизнь пациентки.
  • Боязнь замкнутого пространства, или как это по-научному называют, клаустрофобия. При клаустрофобии человек начинает нервничать, если его помещают в замкнутое пространство и оставляют одного. А во время МРТ именно так и делают.
  • Наличие татуировок, которые сделаны с применением красок, содержащих металлические соединения. В этом случае время обследования может быть значительно сокращено во избежание негативных последствий.

Что же касается беременности, то большинство врачей не рекомендуют делать МРТ (если это необходимо) на ранних сроках, когда любое воздействие может привести либо к выкидышу, либо к его угрозе.

Чтобы не волновать ни маму, ни будущего малыша, специалисты обычно откладывают это на несколько недель (если время терпит), чтобы плод немного окреп. В том случае, если провести МРТ необходимо, то врачи могут сделать исключение и провести ее даже при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных пунктов противопоказаний.



Абсолютные противопоказания

И если в случае с относительными противопоказаниями, врачи могут пойти на компромисс и провести процедуру, то если имеются абсолютные противопоказания – это категорически запрещается, так как может привести к летальному исходу.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Наличие у человека кардиостимулятора. Магнитные волны могут полностью нарушить его работу, из-за чего сердце просто перестанет качать кровь и человек умрет.
  • Наличие ферримагнитных аппаратов.
  • Наличие кровоостанавливающей клипсы на сосудах головного мозга. Из-за магнитного излучения, клипса может ослабится, из-за чего кровотечение откроется вновь.
  • Наличие металлических имплантатов, которые во время процедуры могут просто притянуться к магниту.

В том случае, если у пациента имеется хотя бы один из вышеперечисленных пунктов, процедура МРТ будет отменена, так как результаты от нее не соответствуют тем рискам, на которые будет идти врач и пациент.

На противопоказания МРТ головного мозга в первую очередь обращает внимание врач, так как от его внимательности и правильного подхода к лечению и диагностике, будет зависеть дальнейшая жизнь пациента.

Полезное видео о МРТ головного мозга.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Комментарии

Алиса Ильина говорит

Папе делали МРТ лет 15 назад, увы, диагноз был нехорошим. Обнаружили опухоль, правда, доброкачественную. И операция была довольно успешной.

Когда родилась моя дочь, ее лечили в неврологии от гипертензии. Моя мама настаивала, что нужно сделать МРТ, боялась, что диагноз неточный. Но я отказалась: общий наркоз грудничку не к чему. И была права: внутричерепное давление вскоре нормализовалось.

А что делать тем, у кого боязнь замкнутого пространства? Есть ли какие-нибудь альтернативы МРТ? Знаю таких людей, которые ужасно боялись бы пройти эту процедуру. Что им делать в таком случае?

Вы правы. Я и не знала, что мне будет страшно из-за того, что меня куда-то задвигают. Но мне велели закрыть глаза и не открывать. Так, видимо, спокойнее. А еще дали в руку какую-то резиновую штуку, чтобы я ее давила в случае чего.



Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Конечно, есть альтернатива магнитно-резонансной томографии, и в большинстве случаев эту роль берёт на себя компьютерная томография (в том числе мультисрезовая КТ). Но, в некоторых клинических ситуациях, диагностическая ценность МРТ много больше, чем КТ.

Поэтому, если у человек страдает клаустрофобией, то, вместо всем известного аппарата МРТ с закрытым контуром (по типу трубы), можно использовать МРТ-аппарат с открытым контуром, в котором отсутствует воздействие на человека эффекта замкнутого пространства.

Сыну 10 месяцев, гипертензионно-гидроцефальный синдром вследствие ППЦНС, после консультации нейрохирурга получили направление на МРТ головного мозга и шейного отдела. Надеюсь мрт поможет определить дальнейший курс лечения и восстановления.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Показания для МРТ головного мозга

На сегодняшний день проведение магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом выявления множества патологий. Нередко он делается для оценки состояния головного мозга. Данное исследование может проводиться как взрослым, так и детям грудного возраста. Наша статья расскажет о том, каковы показания к МРТ головного мозга.

В чем суть МРТ

При отсутствии противопоказаний к МРТ, этот метод является полностью безвредным. Его суть заключается в том, что пациент помещается в специальное оборудование, которое излучает электромагнитные волны. Этот аппарат словно напоминает огромный магнит, позволяющий получить качественные изображения.

Действие данного агрегата осуществляется благодаря созданию вокруг обследуемого сильного электромагнитного поля. Специалист получает множественные снимки с поперечными срезами, которые позволяют наиболее точно выставить диагноз. На сегодняшний день магниторезонансный томограф используется практически в каждом медицинском учреждении.

Показания для исследования взрослых

Невзирая на полную безопасность МРТ, его следует проводить строго по назначению врача. Так как данный метод имеет некоторые противопоказания и сопровождается дискомфортом в виде абсолютной неподвижности в течение довольно длительного времени и сильного шума.



Показанием для МРТ головного мозга взрослым является наличие в анамнезе сосудистых патологий. Особенно если больной перенес инсульт, обширное кровоизлияние. Данное исследование позволит определить какой характер носит патологический очаг, какова его степень. Также диагностика помогает в назначении медикаментозного средства для улучшения состояния больного.

Магниторезонансное исследование следует пройти пациентам, страдающим от частых головных болей. Особенно если болевые ощущения беспокоят его в утреннее или ночное время, когда организм еще отдохнувший. Обследование показывает наличие патологического очага, вызывающего головную боль.

Компьютерная томография способствует определению наличия аномалий в кровеносных сосудах. Наиболее часто диагностируется аневризма, которая представляется кровеносным скоплением на отдельной сосудистой области. В дальнейшем при данном заболевании сосудистые стенки головного мозга стают тоньше.

Часто МРТ мозга проводится с введением контрастного компонента, который позволяет наиболее четко определить размеры и границы новообразования

При помощи томографического исследования можно определить наличие аномалий, которые располагаются в основании черепа. Если своевременно не предпринять меры, то данная патология может спровоцировать неправильное функционирование головного мозга. Кроме перечисленных случаев, наличие нижеперечисленных состояний говорит о необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга:


  • синусита;
  • склероза;
  • заболеваний нервной системы вирусной природы. Например, менингита, абсцесса;
  • тугоухости. В данном случае исследование позволит узнать степень пораженности органов слуха;
  • опухолевые образования. МРТ позволит определить размер опухоли, ее природу. Кроме того, при онкологии могут потребоваться частые исследования, которые позволят определить эффективность назначенной терапии;
  • при травмах диагностика помогает определить наличие внутреннего кровотечения;
  • частые потери сознания;
  • эпилепсия. МРТ позволяет обнаружить участок мозга, где располагается патология;
  • дезориентация в пространстве.

Когда нужно исследование детям

Многие родители беспокоятся по поводу выполнения МРТ для детей. На самом же деле не стоит опасаться данной диагностики, поскольку она не несет вреда для несформированного детского организма. Томографию можно проводить даже для малышей первого года жизни. Конечно, данный метод при диагностике детей имеет некоторые нюансы.

Прежде всего, это необходимость длительное время находится в неподвижном состоянии. В силу того, что движение является физиологической потребностью детей, им трудно дается данный момент. Исходя из чего, маленьким пациентам может потребоваться введение в медицинский сон.

Ниже приведены ситуации, в каких случаях потребуется проведение МРТ головы ребенку:

  • наличие частой потери сознания;
  • головные боли;
  • судороги;
  • резкое понижение остроты зрения, слуха;
  • психомоторное отставание от ровесников;
  • носовые или ушные кровотечения;
  • травмы;
  • синусит;
  • энцефалит;
  • воспаление оболочки мозга.

Исследование детей более старшего возраста проводится без введения наркоза, для этого необходима верная психологическая подготовка

Также делают МРТ головного мозга детям в случае резкой перемены поведения. Например, если ранее активный ребенок неожиданно стал чрезвычайно спокойным или наоборот.



Томография беременным

Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.

В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.

Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:

  • наличие частых головных болей;
  • симптомы инсульта;
  • серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
  • склероз;
  • опухолевые образования;
  • резкая потеря зрения;
  • нарушенная деятельность кровообращения.

Перечисленные признаки являются серьезным показанием для МРТ у беременной женщины. МРТ головного мозга считается безопасным методом исследования, который позволяет своевременно выявить многие заболевания и начать необходимое лечение.

Источник: http://diametod.ru/mrt/pokazaniya-golovnogo-mozga



uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Показания к проведению МРТ головного мозга

Длительное время головной мозг оставался загадкой в медицине. Появление компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии совершило переворот в изучении мозга, его структуры и патологии. Эти методы позволили не только визуализировать патологический процесс, но и определить его природу, а так же получить информацию о состоянии ликворосодержащей системы и кровотока.

Магнитно-резонансная томография по сравнению с КТ имеет ряд преимуществ: нет лучевой нагрузки на пациента, минимальный перечень противопоказаний, большая информативность исследования, возможность оценить миелинизацию.

Показания к исследованию

Подозрения на опухолевые процессы

С помощью данного исследования обнаруживаются доброкачественные, злокачественные образования и метастатические очаги даже небольшого размера (от 3-5 мм). Заподозрить опухолевое поражение помогают жалобы пациента (головные боли, потеря сознания, нарушение поведения и умственной деятельности) и данные неврологического статуса пациента.

Опухоль головного мозга на снимке МРТ

Для диагностического поиска используются стандартные схемы, а так же постконтрастные Т1-взвешенные томограммы в аксиальной плоскости и контрастная МР-ангиография. Исследование в таком объеме позволяет определить точные размеры образования, тип роста и наличие собственной сосудистой сети, что помогает в дифференциальной диагностике злокачественных образований.



Аномалии развития головного мозга

Диагностика пороков развития происходит в антенатальный период во время скринингового УЗИ беременной и нейросонографии новорожденного. В антенатальный период необходимость проведения МРТ возникает когда ультразвуковое исследование ограничено технически или его данные имеют противоречивые и сомнительные результаты.

Нейросонография пока открыт большой родничок является первостепенным исследованием. В большинстве ультразвукового исследования мозга достаточно для постановки диагноза. Томография показана при трудностях постановки диагноза и после закрытия родничка, когда проведение ультразвукового исследования не возможно.

Воспалительные заболевания головного мозга

МРТ используется в комплексе с другими диагностическими исследованиями и помогает определить патологический очаг, его локализацию и наличие осложнений, так же помогает в коррекции тактики лечения при динамическом наблюдении. При менингите оптимальным считается проведение МРТ с внутривенным контрастированием, однако при не осложненном течении менингита изменения на томограммах могут отсутствовать.

Диагностика таких осложнений, как гидроцефалия, венозный тромбоз, васкулит, субдуральный выпот не вызывает трудности. Диагностические возможности МРТ при энцефалите шире и исследование информативно уже со 2-3 дня от появления клинической симптоматики. А проведение томографии с внутривенным контрастированием позволяет прогнозировать развитие абсцесса в зоне энцефалита.

Травматические повреждения

Переломы костей черепа хорошо визуализируются и при обычном рентгеновском исследовании и не требуют, как правило, проведения КТ и МРТ. Проведение томографии рекомендовано при наличии внутричерепных повреждений.



МРТ позволяет провести дифференциальную диагностику между отеком мозга и кровоизлиянием, но при этом не информативна при диагностике переломов костей черепа и кровоизлияний в острый период. В связи с этим, на первоначальном этапе предпочтительнее проведение компьютерной томографии, а магнитно-резонансная томография проводится в подострый период и для диагностики отдаленных осложнений черепно-мозговых травм.

Стойкое снижение памяти и интеллекта

Эти жалобы зачастую приводят людей на консультацию к невропатологу. Причины этих изменений различны — от обычного стрессового фактора до опухолевого поражения головного мозга. При наличии данных жалоб, МРТ позволяет обнаружить или исключить объемные образования, сосудистые заболевания и органические изменения в следствие травм и кровоизлияний.

Идеопатический судорожный синдром, синкопальные состояния

Многие авторы считают, что магнитно-резонансная томография не информативна при эпилепсии и проведение ее необоснованно. Не смотря на это, многочисленные исследования доказывают — большинстве случаев удается обнаружить органическую причину эпилептических припадков и синкопальных состояний.

В детской практике это врожденные аномалии развития и последствия внутриутробного инфицирования и кровоизлияния, а у взрослых — опухолевые процессы, инсульты, интоксикации и последствия травматического повреждения. Минимальные структурные изменения могут и не выявляться на томограммах из-за размеров меньше толщины среза или неопытности исследователя.

МРТ исследование помогает выявить причину коматозного состояния: травма, инфекции, острые и подострые васкулопатии. Несмотря на высокую информативность исследования, метод не позволяет определить сохранность или нарушение метаболических процессов коры головного мозга, а это очень важно для определения прогнозов при гипоксическом генезе комы.



Нарушения кровообращения головного мозга

Острые нарушения мозгового кровообращения — ишемические и геморрагические инсульты — имеют четко выработанную клиническую тактику диагностики. КТ и МРТ в данном случае используются не для постановки диагноза, а для определения распространения очага поражения и прогноза динамики заболевания.

Диагностические преимущества этих двух методов являются темой множества дискуссий и исследований. Последние данные показывают одинаковую информативность КТ и МРТ, но отсутствие лучевой нагрузки делает использование магнитно-резонансной томографии предпочтительным.

Диагностика аневризм, стенозов и других сосудистых аномалий

Так же базируется на магнитно-резонансной томографии. Оптимальным считается проведение МР-ангиографии, но и исследование без контраста позволяет выявить патологию сосудистой сети.

Наличие головной боли неясной этиологии, нарушение функции черепных нервов, васкулит и эндокардит с неврологической симптоматикой являются причинами направления на МРТ для поиска сосудистой патологии головного мозга.

Наличие отягощенного наследственного анамнеза (аневризмы, поликистоз почек у ближайших родственников) так же является показанием к проведению томографии. Рентгеновская ангиография теряет свою значимость для диагностики сосудистых аномалий ввиду инвазивности, высокой стоимости и лучевой нагрузки.



Подозрение на демиелинизирующие процессы

МРТ является единственным информативным инструментальным методом исследования при рассеянном склерозе и других демиелинизирующих заболеваниях. При типичном течении рассеянного склероза метод информативен уже при первом эпизоде клинических проявлений.

Первые клинические симптомы, которые помогают заподозрить данное заболевание, — мышечная слабость, нарушение координации, снижение чувствительности, двоение в глазах. Наличие хотя бы 1-2 признаков из перечисленных является показанием для проведения МРТ и иммунологических тестов.

Динамическое наблюдение при ранее выявленной патологии и контроль проведенного лечения. Частота и периодичность проведения МРТ определяется на основании самой патологии, клинических данных и тактики ведения пациента. Оптимально проведение исследования на том же аппарате и сопоставление полученных данных с предыдущими результатами.

Этот перечень показаний не является исчерпывающим, решение для проведения исследования принимается индивидуально для каждого пациента на основании анамнестических данных, данных осмотра и результатов уже проведенных исследований.

Нет сомнений в том, что магнитно-резонансная томография становится все более доступным методам диагностики. Это помогает в диагностике заболеваний, выборе тактики лечения и определении прогнозов. Однако вместе с этим мы получаем и новые вопросы, на которые не всегда пока можно ответить. Развитие метода, проведение исследований в ближайшем будущем позволит получать больше информации от исследования, что расширит и перечень показаний к нему. Это так же касается и магнитно-резонансного исследования головного мозга.



Источник: http://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/pokazaniya-k-mrt-golovnogo-mozga-osnovnye.html

Основные показания и противопоказания МРТ головного мозга

Обратившись к врачу с жалобами на головную боль или постоянное головокружение нередко можно получить направление на проведение диагностического исследования с помощью томографии. Так как этот метод относительно недавно начали использовать в нашем регионе логично, что у пациента могут возникать вопросы относительно безопасности его использования. Существуют ли противопоказания к МРТ головного мозга? Может ли такой метод обследования привести к негативным последствиям?

Принцип действия томографа

Если не вдаваться в технические подробности объяснить принцип работы томографа можно следующим образом. Во время обследования пациент помещается в кабинку аппарата, который, по сути, является мощным магнитом. Все снимки и изображения структуры тканей получаются благодаря электромагнитному воздействию. Поэтому вред от МРТ головы настолько незначителен, что можно сказать о его полном отсутствии. Причем в большинстве случаев негативные последствия связаны не непосредственно с самим обследованием, а с используемым во время его проведения контрастным веществом.

  1. Зависимость от кардиостимулятора. Воздействие сильного магнитного поля сбивает сердечный ритм и выводит из строя сам аппарат.

В каких случаях рекомендуется проведение МРТ

Радиоактивное облучение, используемое при КТ, негативно сказывается на здоровье пациента, недостатком такого исследования также является то, что результаты такой диагностики часто бывают неточными. В таком случае часто направляют на обследование с помощью томографа. Также показаниями к МРТ головного мозга являются следующие симптомы:

Как подготовиться к томографии

Так как чаще всего назначают МРТ мозга в тех случаях, когда необходимо быстро определить причину тревожных симптомов, скорость подготовки к этой процедуре имеет огромное значение. Этот метод диагностики не имеет побочных действий, и не зависит от внешних и внутренних факторов. По этой причине подготовка обычно сводится к обычному собеседованию у рентгенолога, который определяет направленность обследования и объясняет, как именно будет проходить данная процедура. Цель такой беседы:

  • Установить показания для МРТ головного мозга. Это требует собрать общую клиническую картину болезни пациента. Для получения точных результатов обследования понадобится предоставить направление, а также историю болезни, это позволит определить общее направление диагностического обследования.

Вредна ли томография?

В интернете можно встретить достаточно много высказываний о том, что после МРТ болит голова или что здоровье пациента значительно ухудшилось именно после проведения такого обследования. На самом деле, часто оказывается, что томография в этих случаях не только не является причиной болезненных синдромов, но и помогает поставить точный диагноз (исключение составляет индивидуальная непереносимость).


  • Обнаружение и подтверждение процесса метастазирования.

МРТ головного мозга

Человеческий мозг неслучайно принято считать сложнейшим для изучения и диагностики заболеваний органом, несмотря на то, что он влияет на работу совершенно всех систем организма. Одним из современных и эффективных методов для его исследования является магнитно-резонансная томография, именно она часто применяется в медицине для выявления нарушений функций мозга. МРТ головы делают не только взрослым, но и детям, оно не так вредно для маленьких пациентов, как альтернативные методы исследования.

Когда назначается МРТ мозга?

Такое сканирование является одним из ключевых в медицинской диагностике патологий мозга, оно часто применяется для первоначальной постановки диагноза, а также для его уточнения. Процедура обычно проводится по назначению медиков, в том случае, если у больного есть для этого соответствующие показания.

Показания

  1. Её рекомендовано делать тем пациентам, которые чувствует частые головные боли, при этом недуг возникает с особой периодичностью, а причины такого явления до сих пор распознаны не были.
  2. МРТ проводится в том случае, если у больного ранее были выявлены опухоли мозга или только появились подозрения об их развитии.
  3. Часто назначается при эпилепсии, причём как только в момент её выявления, так и при хронической форме.
  4. Также прямые показания для назначения этого сканирования – частичная потеря слуха и зрения, природа которых ещё не выявлена.
  5. Процедура часто проводится и при инсульте, а также для контроля состояния человеческого организма после него.
  6. Показания для магнитно-резонансной томографии – частая потеря сознания без видимых причин, обмороки.
  7. Среди показаний для МРТ — менингит в любой его форме и стадии развития.
  8. Этот вид диагностики в числе других методов может применяться для контроля состояния людей, у которых развиты болезни Паркинсона, а также Альцгеймера.
  9. МРТ можно использовать и для выявления причин синуситов, а также для назначения их лечения.
  10. Часто назначается тем, кто страдает от рассеянного склероза.
  11. Также среди показаний к применению этого типа сканирования – нарушения функций системы сосудов в разных частях тела человека.
  12. Самые распространённые показания: диагностика перед операцией, а также сканирование после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность этого способа, он, как и любая другая диагностика имеет свои противопоказания. Узнать о том, какие противопоказания к МРТ есть у каждого отдельного пациента врач может при помощи анкетирования, личного опроса и врачебного осмотра.

Противопоказания могу быть прямыми – то есть исследование запрещено, так и относительными. Если у пациента выявлены относительные противопоказания, это значит, что сканирование для него скорее вредно, но может быть проведено в случае необходимости, если для этого есть серьёзные показания.

Среди самых частых противопоказаний к магнитно-резонансной томографии мозга:


  1. Абсолютные противопоказания: наличие на теле больного любых металлических предметов или веществ, от которых нельзя избавиться на период сканирования. В их числе может быть металлический протез, имплантат, кардиостимулятор, брекеты или даже татуировка, красящий состав которой содержит металл.
  2. Очень вредно применять такое сканирование для женщин, которые находятся на маленьком сроке беременности. Лучше отказаться от магнитного КТ, если нет серьёзных показаний для его применения.
  3. Лучше выбрать альтернативный метод КТ тем, кто боится замкнутых пространств.
  4. Магнитно-резонансная томография не применяется к больным, которые страдают от болезней гипофиза.
  5. С особой осторожностью проводят процедуру детям, и если нет веских показаний, то детям в возрасте до пяти лет лучше от неё отказаться. Малышам не проводят МРТ с контрастированием.
  6. Также нельзя использовать данную диагностику для людей с искусственными клапанами сердца.
  7. Магнитно-томографическое исследование с контрастированием особенно вредно для аллергиков.
  8. Лучше отказаться от магнитного КТ людям, которые имеют сердечную недостаточность.
  9. Магнитно-резонансная томография или магнитное КТ неприменима для больных с нарушениями мозгового кровообращения.

Что показывает это исследование?

Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ головного мозга?

С помощью МРТ можно увидеть, как структура мозга больного отличается от нормы, также можно легко установить есть или нет у пациента серьёзные нарушения мозговой активности. МРТ нередко делают и перед операциями, и после хирургического вмешательства, а также магнитно-резонансная томография способна установить последствия травм головы. Итак, ответить на вопрос: что показывает МРТ головного мозга – очень просто. Магнитное КТ даёт полную картину состояния все структур мозга человека, помогает установить причины головных болей и детям, и взрослым.

Подготовка к сканированию

Подготовка к МРТ головного мозга во многом зависит от того, проводится ли оно с контрастированием или без него. Если магнитное КТ проходит с контрастом, то к нему стоит заранее подготовиться. О подробных мерах подготовки расскажет врач, но что точно стоит сделать – отказаться от пищи и жидкости за пять часов до КТ.

Также, чтобы грамотно подготовиться к процедуре, всем больным нужно снять с себя аксессуары, украшения, часы. Обязательно стоит рассказать врачу о том, что вы подозреваете о наличии у себя беременности, имеете хронические болезни или аллергии на медицинские препараты. Также нелишне предупредить его и о клаустрофобии.

Как проводят МРТ мозга?

Проведение МРТ головного мозга с контрастом существенно отличается от сканирования без него, прежде всего, такая томография даёт более точные результаты, но и длится намного дольше. Стоит отметить, что проводить МРТ головного мозга с контрастом запрещено маленьким детям, так как это вредно для их неокрепшего организма.



В целом процедура сканирования проходит по одному сценарию:

  1. Больной снимает с себя необходимые предметы гардероба, избавляясь, прежде всего от всех элементов, которые могут содержать металл.
  2. Его просят занять нужное положение на передвижном столе. Магнитная томография головы, в том числе и мозга обычно требует от пациента положения — лёжа на спине.
  3. При необходимости человеку вводят контраст, это может быть сделано при помощи специального катетера или вручную.
  4. Если больной плохо контролирует свои движения или имеет отклонения в психике, но сканирование ему провести необходимо, то ему назначают седативные препараты. Также об их использовании может попросить любой, даже полностью здоровый человек, который боится случайным движением тела исказить результаты процедуры.
  5. Также нередко для фиксации конечностей используют специальные ремни, а для головы – валики. Особенно необходимо применять их детям, так как им тяжело провести в полной неподвижности такой продолжительный промежуток времени.
  6. Передвижной стол помещают в тоннель томографа, в это время медицинский сотрудник покидает это помещение, за процедурой он будет следить из комнаты, которая расположена по соседству. Это делается потому, что МРТ-излучение хоть немного, но вредно для человека, а если он проводит процедуры весь день, то может сильно навредить своему здоровью.
  7. Во время процедуры больной не почувствует практически ничего, ни боли, ни дискомфорта, ни неприятных ощущений. Сканирование абсолютно безболезненно. В то же время больной может услышать характерный треск аппарата, он является нормой. Если МРТ проходит с контрастом, то в месте его введения кожу может немного покалывать.
  8. Сканирование может продолжаться более часа, больному крайне важно сохранять полную неподвижность. Это даёт гарантию чётких и достоверных результатов.

Как происходит расшифровка данных?

Расшифровка МРТ головного мозга обычно проводится сразу после сканирования. Готовит её врач-радиолог, расшифровка МРТ головного мозга может занять некоторое время, но обычно не больше получаса. Результаты МРТ головного мозга врач даёт пациенту на руки или передаются лечащему врачу.

Расшифровка МРТ головного мозга содержит такие данные:

  1. Скорость кровяного потока.
  2. Характеристики тока жидкости спинномозгового канала.
  3. Степень диффузии тканей.
  4. Активность коры мозга при влиянии раздражителей.

МРТ мозга даёт возможность оценить не только структурные характеристики, но и функциональные свойства мозга. Главное преимущество метода – его неинвазивность, безболезненность, отсутствие восстановительного периода и высокая информативность.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.



Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/metody/mrt-golovnogo-mozga

Показания и противопоказания к МРТ головного мозга – магнитно-резонансная томография головы

Когда пациент обращается к врачу с жалобами на головные боли, головокружения или иные симптомы, связанные с ощущениями в голове, то в 85% случаев доктор назначает проведение магнитно-резонансной томографии. Сейчас эта процедура доступна и считается лучшим методом в области диагностики. Но противопоказания к МРТ головного мозга тоже имеются.

В каких случаях необходимо проведение томографии?

Выполняется процедура с целью диагностики либо для контроля мозговой деятельности. Чаще всего проведение МРТ гипофиза или головного мозга обусловлено наличием у больного определенных жалоб. Томография назначается и при проявлении ряда опасных для здоровья симптомов. Показания для МРТ диагностики головного мозга могут быть следующими:

  • систематические сильные боли в голове;
  • обмороки, головокружения;
  • резкое снижение слуха, зрения;
  • скачки артериального давления;
  • носовое кровотечение;
  • нарушения речи;
  • внутричерепное давление;
  • онкопоиск;
  • подозрения на новообразования, опухоли;
  • сбои в работе гипофиза;
  • эндокринный сбой;
  • атеросклероз;
  • аневризмы;
  • расстройства памяти (потеря, ухудшение);
  • инфекции, затрагивающие мозг;
  • заболевания в носоглотке, пазухах носа;
  • черепно-мозговые травмы.

Томография головного мозга при необходимости обследования сосудов проводится с использованием контраста

Показания к проведению МРТ могут быть общими на фоне хорошего самочувствия, а могут быть конкретные предположения, связанные с определенной симптоматикой.

Магнитно-резонансную томографию назначают при необходимости обследования перед хирургическим вмешательством или после операции для наблюдения за состоянием пациента и нормализаций мозговых функций. Врачу легче подобрать медикаментозное лечение, когда он понимает, что становится причиной появления болей или ухудшения состояния в целом.

В чем суть диагностической процедуры?

МРТ головы – абсолютно безопасная процедура, которую проводят в больнице или медицинском центре на специализированном аппарате-томографе. Внутри прибора располагаются магнитные сканеры, которые воздействуют на тело человека электромагнитными лучами, заставляя мельчайшие частицы реагировать и двигаться. Под резонансным воздействием частицы выстраиваются определенным образом, но не застывают, а движутся вновь и вновь, что позволяет диагносту получить объемное трехмерное изображение обследуемого органа.

Ввиду того что сканируют тело под воздействием магнитных волн – никакого вреда человеку нанесено не будет. Однако есть и противопоказания, при которых процедуру провести не получится.

Подготовка к обследованию

Определенных правил по подготовке к МРТ головного мозга не предусмотрено, все делается в общем порядке. Диеты или режима питья не предусмотрено, но само обследование проводится натощак. Рекомендуют не пить никаких жидкостей за час до процедуры. Это обусловлено физиологическими процессами, которые происходят в организме, ведь томография занимает от 40 до 65 минут. Делать МРТ можно с интервалом в день.

Тем, кто будет проходить МРТ с контрастом, за 15 минут до сканирования вводят внутривенно инъекцию с контрастным веществом. Главным этапом подготовки можно считать настрой человека. Важно быть уверенным, ничего не бояться и следовать правилам проведения компьютерной томографии.

Когда проведение томографии невозможно?

Ввиду того, что метод диагностики основывается на электромагнитном излучении, имеются противопоказания к МРТ головного мозга:

  1. У пациента имеются в голове клипсы, зажимы, штифты, зубные протезы или коронки с элементами из металла. Они могут под воздействием сканера начать движение, либо температура этих предметов значительно увеличится, что, бесспорно, доставит дискомфорт и неудобства.
  2. Невозможно отключить пациента от аппарата жизнеобеспечения. Это может быть аппарат вентиляции легких или кардиостимулятор. По тем же причинам, что и металл, электронные устройства подвергаются воздействию волн и ведут себя неадекватно, проявляются сбои в работе.
  3. Склонность к фобиям, в частности, боязнь замкнутого пространства. Однако если в учреждении есть аппарат открытого типа, то для клаустрофобов не возникнет препятствий и противопоказания можно считать условными.
  4. Эпилепсия и склонности к судорожным синдромам тоже могут ограничить проведение МРТ мозга, но и тут решение легко найти, путем введения седативных препаратов либо помещения его в медикаментозный наркоз.
  • Если у пациента есть имплантаты в теле, осколки, пули, протезы, либо нанесенные на кожные покровы татуировки – процедура может быть проведена лишь на открытом томографе, где сканер будет располагаться непосредственно над головой.
  • Пациентам с массой тела свыше 125 кг провести МРТ получится лишь на аппарате открытого типа. Тем, у кого масса тела свыше 140 кг – проведение диагностики на томографе не представляется возможным.
  • Маленьким детям провести процедуру получится лишь под наркозом, так как длительное время ребенок выдержать неподвижно не сможет. Важно проверить, вдруг у малыша есть противопоказания к введению таких препаратов.
  • Если решено проводить обследование с использованием контрастного вещества, то и тут есть противопоказания, а именно наличие аллергических реакций на контраст или его составляющие компоненты. Для выяснения этого аспекта проводится предварительная проба, когда пациенту на предплечье капают предполагаемый к использованию контраст, и ждут реакции. Людям с почечной недостаточностью и некоторыми заболеваниями сердца тоже лучше отказаться от такого вида диагностики.
  • Беременным и кормящим матерям с осторожностью и лишь при острой необходимости назначают МРТ головного мозга ведь противопоказания все же очевидны.
  • Все показания и противопоказания сугубо индивидуальны, решение принимает только врач, основываясь на анамнезе, показаниях и наличии сложностей. Если какая-то информация не внесена в медицинскую карту, то стоит сообщить об этом доктору, чтобы не навредить самому себе. Несмотря на безопасность метода, все же при проведении магнитной томографии могут возникнуть проблемы, способные нанести вред здоровью.

    При МРТ головного мозга все показания и противопоказания учитываются, только доктор может принять решение и дать направление на диагностику. Иногда, причины заболевания столь очевидны, даже при размытых симптомах, что применения томографа не потребуется.

    Противопоказанием к МРТ головы является наличие штифтов и зубных коронок из металла или магнитных сплавов

    Что покажет диагностика?

    Магниторезонансное сканирование способно выявить ряд аномалий в развитии и функционировании головного мозга человека, оно покажет:

    • подробную информацию об аномалиях сосудов, есть ли сужения, или где-то они расширены;
    • наличие аневризм и их месторасположение;
    • закупорку сосудов, предупредив тем самым инсульт, либо отобразив его очаг;
    • заболевание Альцгеймера, гидроцефальный синдром;
    • очаги с аномальными функциями, в результате которых возникают эпилепсия, судороги, нервные припадки, речевые нарушения и пробелы в памяти;
    • воспалительные процессы, даже в самом их начале;
    • инфекции головного мозга;
    • степень тяжести черепно-мозговой травмы;
    • информацию о некрозах тканей головного мозга.

    После получения снимков врач начинает их расшифровку, это может занять некоторое время, поэтому пациенту часто предлагают забрать результаты томографии на следующий день, если это не срочный или тяжелый случай.

    Источник: http://metod-diagnostiki.ru/golovnoj-mozg/tipy-procedur/mrt-golovnogo-mozga-protivopokazaniya/

    Показания к проведению МРТ головного мозга

    Сегодня магниторезонансное исследование признано одной из самых точных методик для выявления возможных патологий. Результаты ее могут сказать, в каком состоянии находится головной мозг пациента. Несмотря на то что такое исследование имеет универсальный характер, у него есть противопоказания. Кроме того, показания к МРТ головного мозга у взрослых, детей и беременных будут отличаться.

    Что такое МРТ?

    Такая методика считается одной из самых безопасных. Кроме того, если нет противопоказаний, она не оказывает никакого влияния на организм пациента. Суть этого способа диагностики состоит в том, что обследуемого помещают в специальный аппарат, излучающий особые волны.

    Такое устройство представляет собой огромных размеров магнит. Именно с этим связан запрет специалистов ложиться в магниторезонансный томограф в украшениях. Дело в том, что в любом из них (кроме тех, которые состоят из пластмассы или камня) имеется хотя бы немного металла. А магнит может притянуть такое украшение к себе.

    Благодаря тому, что в этом агрегате используется электромагнитное воздействие, специалисту становится доступно получение высококачественных снимков. С недавних пор магниторезонансный аппарат стал применяться практически во всех медицинских учреждениях.

    Показания к проведению МРТ у взрослых

    Основные показания для проведения МРТ головного мозга включают в себя:

    1. Заболевания сосудов в мозге (пациентом был перенесен инсульт, или произошло кровоизлияние в область головного мозга). МРТ сосудов головного мозга даст точно понять характер и степень кровоизлияния. Кроме того, это поможет специалисту сориентироваться при выборе правильного лекарственного препарата, чтобы улучшить состояние пациента.
    2. Постоянные боли в голове. Магниторезонансное обследование покажет, есть ли поврежденные области, которые могут стать их причиной.
    3. Болезни нервной системы, вызванные инфекцией. Речь идет об абсцессах и менингите, которые являются тяжелыми недугами. Если вовремя не обратить внимание на такие болезни и не лечить их, пациента может ждать летальный исход.
    4. Тугоухость (врожденная или приобретенная). МРТ сосудов головного мозга проводят, чтобы узнать, как сильно поражены органы слуха.
    5. Травма головы. Аппарат в этом случае поможет понять специалисту, есть ли внутренние кровотечения или нет. Кроме того, такая процедура показана пациентам, травма головы у которых сопровождается частыми потерями сознания, приводящим к дезориентации в пространстве.
    6. Опухоли. Исследование позволит увидеть, какой размер у мозговой опухоли, уменьшилась она или, напротив, стала больше. Такая процедура проводится после лечения опухоли, для того чтобы узнать, насколько оно помогло.
    7. Аномалии, связанные с сосудами головного мозга. Например, аневризма, представляющая собой скопление крови на определенном участке сосуда, приводящему к истончению его стенок. Если такая патология не будет вовремя обнаружена, больного может ожидать летальный исход, поскольку сосуд в истонченном месте может внезапно разорваться, приведя к кровоизлиянию. К таким проксимальным состояниям относят и эпилепсию. В этом случае пациенту проводят МРТ сосудов головного мозга, чтобы определить, в какой области головного мозга находятся повреждения.
    8. Аномалии, локализующиеся в области основания черепа. Они могут вызвать неправильную работу мозга пациента в будущем.

    Кроме вышеперечисленных заболеваний, к проведению МРТ головного мозга могут быть следующие показания: рассеянный склероз, а также синусит, который не всегда можно разглядеть с помощью рентгена. Следует знать, что на такое обследование отправляет только врач, который точно знает, какая именно область головного мозга пациента нуждается во внимании.

    Показания к проведению процедуры у детей

    У детей МРТ головного мозга проводят при следующих показаниях:
    • частые обморочные состояния;
    • появление постоянных головных болей;
    • судорожные состояния;
    • ухудшение слуха или зрения;
    • отставание в психомоторном или речевом развитии;
    • спорт, в котором есть удары и прыжки.

    Кроме того, проведение МРТ необходимо, если у ребенка наблюдаются частые смены поведения (например, он был спокойным, а стал активным, и наоборот).

    МРТ и беременность

    Женщинам, находящимся в ожидании малыша не рекомендуется проводить такую процедуру, несмотря на то, что МРТ сосудов головного мозга является достаточно безопасным видом обследования. Причина в этом случае связана с возможным страхом будущей мамы перед замкнутым пространством и такими манипуляциями.

    Назначают процедуру для МРТ головного мозга лишь в тех случаях, если польза от обследования намного выше вреда и когда от этого зависят жизни женщины и малыша в ее утробе.

    Если будущая мама находится на ранних сроках беременности, то проводить обследование головного мозга с помощью магниторезонансного прибора не рекомендуется. Такое воздействие может привести к угрозе выкидыша.

    Для того чтобы будущая мама не волновалась, ее обследуют только тогда, когда плод в утробе достигнет определенного возраста. Проводить МРТ желательно после того, как пройдут первые 8 недель вынашивания. Если же здоровью будущей мамы угрожает серьезная опасность и без МРТ никак не обойтись, специалисты в большинстве случаев делают исключение и проводят необходимое обследование мозга и сосудов.

    Противопоказания

    Проводить процедуру МРТ головы могут не все пациенты. Существуют абсолютные и относительные противопоказания. Во втором случае такие манипуляции назначаются, если вред от процедуры во много раз меньше пользы, которую она принесет.

    Относительные противопоказания

    К ним относятся следующие ситуации:

    1. Инсулиновый насос в организме больного. Воздействие электромагнитных волн может нанести вред такой конструкции.
    2. Нервные стимуляторы или стимуляторы, которые находятся во внутреннем ухе пациента. Причина здесь такая же, как и в предыдущем случае. Излучение, выделяемое при процедуре МРТ, может нарушить нормальное функционирование такого аппарата.
    3. Протезы, заменяющие сердечные клапаны в организме больного. Так как пребывание обследуемого в замкнутом пространстве может вызвать сильный стресс, это может повлиять на работу сердечного клапана.
    4. Подозрения специалистов на сердечную недостаточность у пациента. При процедуре МРТ больному приходится некоторое время пребывать в замкнутом пространстве, в котором ему необходимо находиться от 10 до 30 минут. Некоторые пациенты могут почувствовать волнение и страх, что способно спровоцировать сердечный приступ, если у человека имеется сердечная недостаточность.
    5. Клаустрофобия — отклонение, при котором пациент боится находиться в замкнутом пространстве. В этом случае обследуемый начнет переживать и сильно нервничать, когда его поместят в аппарат и оставят одного. Несмотря на то что такой агрегат закрыт не полностью, это может закончиться сердечным приступом или сильным психическим потрясением.
    6. Татуировки на теле больного, сделанные красителями, в составе которых имеются соединения металлов даже в совсем небольшом количестве.

    Время на обследование в таких ситуациях обычно сокращают, чтобы не появилось неприятных последствий. Специалист назначает проведение такой процедуры, ориентируясь на конкретную ситуацию.

    Абсолютные противопоказания

    Если при относительных противопоказаниях специалисты могут найти какой-то компромисс и все-таки выполнить обследование с помощью магнитно резонансного прибора, то при абсолютных противопоказаниях этого делать нельзя. Проведение таких процедур способно привести к смерти пациента. Поэтому МРТ категорически запрещена в ситуациях, когда имеется:

    1. Кардиостимулятор, который находится в организме пациента. Применение электромагнитных волн может негативно повлиять на работу такого аппарата. Это способно привести к летальному исходу из-за того, что сердце не сможет качать кровь.
    2. Имплантаты из металлических сплавов в организме больного. Из-за того, что магниторезонансный агрегат представляет собой огромный магнит, имплантаты могут притянуться к нему во время процедуры.
    3. Кровоостанавливающая клипса, которая находится в организме пациента (на сосудах в мозге). Излучение, которое исходит от аппарата, способно ослабить такую миниатюрную конструкцию, следствием чего наступит сильное кровотечение.

    Если у больного имеется хотя бы одно из перечисленных выше противопоказаний (как относительных, так и абсолютных), ему необходимо срочно оповестить об этом врача, который будет проводить МРТ. Специалист в этом случае выберет более щадящий метод обследования, который не принесет вреда здоровью пациента.

    Источник: http://mrtu.ru/golovnoj-mozg/pokazaniya-k-mrt-golovnogo-mozga.html